重庆云阳特色打造三级医疗“健康服务圈”

1月27日,在云阳县第二人民医院里的输液室,前来就诊的患者陈军正放松着与其他病人躺在舒适的座椅上,边聊天边闲适观看墙上的平板电视,护士在旁边认真专业地检查着输液情况。陈军说:“这里的条件不比县城差,医生态度也好,看病方便多了!”

重庆云阳特色打造三级医疗“健康服务圈”

若不是亲眼所见,难以相信这仅仅是一座乡镇卫生院的病房楼:建筑面积2.2万平方米的普通病房楼,配备有空调、层流手术室、集中供氧装置、儿科ICU病房等一大批先进高新诊疗设施。而这只是云阳县医疗卫生惠民工程的一个小小的缩影。

近年来,云阳县持续加大基层医疗卫生体系建设投入力度,从充分发挥县级医疗机构的龙头作用、乡镇卫生院的枢纽作用和村级卫生室的网底作用入手,初步形成“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的三级医疗卫生服务网络,为云阳130多万百姓打造“健康服务圈”。

据了解,近年来,云阳县先后投资5.5亿元,用于迁扩建县人民医院、县中医院项目建设,完成了5所乡镇卫生院的标准化建设、14个标准化村卫生室和100个撤并村卫生室建设。

在云阳南溪镇中心医院,几名医生正在会议室进行医术交流研讨。“我们把提高医务人员业务水平当作头等大事来抓,定期组织业务培训。最近几年,业务量、门诊量、住院人数一直在上升,服务也得到了群众的好评。”该院院长唐诗伟说。妇产科是该院的特色科室,月均住院90人次,月收入20万元,现在享受医疗保险后,费用报销的比例达到80%左右,为患者减轻了不少经济负担。

以往很多农村病人“小病忍,大病挨,重病才往医院抬”。现在,随着三级医疗“健康服务圈”的逐步完善,云阳县越来越多的群众已经看得起病、住得起院了。最近,云阳双土镇大石包社区一组的张贵芳刚在南溪镇中心医院顺利生下第二胎。“5年前妻子进产房到顺利生下孩子要5个小时,今年2个小时就出来了,手术时间减少了一半多。享受医疗报销后,3000多元的费用,只需自己掏1100元,医院确实让我们享受到了实惠。”张贵芳的丈夫称。

2014年,云阳县共落实居民医保参保资金7580万元,参保人数1246731人;职工参保资金13981万元,参保人数53452人,其中居民参保率达95%以上。同时,由于基本药物制度得到了顺利实施和保障,实行“零差率”销售,去年直接让利老百姓约4200多万元,切实减轻了群众负担。

据悉,近年来,云阳县委、县政府高度重视卫生工作,把卫生项目建设作为贯彻落实科学发展观、保护人民身体健康、促进经济社会协调发展的大事来抓,在政策上予以大力支持,在资金上给予优先保障,有力地推进了各级卫生项目建设。

“让老百姓看得上病,看得起病,是全县卫生工作的目标。”云阳县卫生计生委主任徐锋表示,政府的全面保障和强力推进,使全县医疗卫生服务整体实力快速提升,为此,全县今年将进一步完善以县级医院为龙头、乡镇(社区)卫生院和村级卫生室为基础的医疗卫生服务网络,构筑云阳“健康屏障”,让当地群众更多地享受到优质的基本医疗及公共卫生服务。

2014年云阳医改成绩单

翻开2014年的医改成绩单,云阳县医改新政将触角伸向更多深层次矛盾和机制,下大力气啃“硬骨头”:采取“上派和下挂”的方式,将医疗机构36名年轻的副职和中干挂职锻炼;成立医疗卫生机构医疗风险联合体;强化5家医疗机构同时等级创建;100%的城乡医疗单位、80%的村卫生室能提供中医药医疗服务……医改的“云阳样本”越来越清晰,带给老百姓越来越多福利。

A、基层医疗网底越来越牢固

云阳县第二人民医院党支部书记向明说,除了大型手术和疑难杂症,80%的病医院都能解决。在该院,每周都有来自县人民医院的对口帮扶大夫坐诊,血常规、全自动生化仪、心电图机、彩超等专业医疗设备配置齐全。

为夯实基层医疗卫生服务基础,2014年,云阳先后完成了5所乡镇卫生院、14所村卫生室、100个撤并村卫生室的标准化建设; 53名乡镇医院院长参加市级培训,“订单式培养”乡村医生725人次;帮助基层卫生人员提高素质,提升基层医疗单位服务能力。

老百姓说:“再也不用一生病就往县城跑,在家门口就能享受优质的医疗服务,真好!”

B、九成医疗纠纷“和平解决”

加强医疗单位规范化和精细化管理,并完善医院重大突发事故应急处置预案。目前,云阳已经从政策层面引导推动组建了医疗卫生机构医疗风险联合体,并建立起多方参与、调赔结合的医疗纠纷处置工作新机制——将政府推动与市场运作相结合,人民调解与保险赔偿相结合,纠纷化解与风险防范相结合,在全县范围建立医疗纠纷人民调解体系,妥善处理医患纠纷。2014年,全县共发生医疗纠纷(争议)28起,比前年同期减少7%,群众满意率达92%以上,构建了和谐医患关系。

C、八成村卫生室能够提供中医治疗

为让农民花小钱看大病,云阳还结合“特色中医巴渝行”活动,突出中医特色发展,利用现有设备和中药材,积极应用针灸、推拿、拔火罐、按摩等治疗疾病,不仅简便易行,而且疗效显著、经济实惠,受到老百姓欢迎。

南溪镇牛坪村民陈少军患肩周炎后,日前在镇中心卫生院通过针灸、理疗、外敷等方法治疗才两个疗程,症状就缓解了不少。为方便患者就医,基层医务人员还主动走村入户为患者提供医疗服务。在上门服务的同时,还为村民建立健康档案,并进行心脏听诊、血压测量、血糖测量、心电图等项目的免费体检。去年,仅南溪镇就为居民建立健康档案80552份,建档率97%。

目前,云阳县中医院骨伤、针灸科、肛肠科等科室被国家和市里命名为“中医特色专科”,三级中医医院创建有序推进;15个基层医疗机构甲类中医药综合服务区建设和3个基层中医药示范单位创建全面完成;100%的城乡医疗卫生单位以及80%的村卫生室能够提供中医药基本医疗服务。

D、让利4200万元 更多百姓受益

看得起病吃不起药,是老百姓深感“看病贵”的主要原因。2014年,全县县级公立医院实施15个单病种管理,其中临床总例数122例,全县同比医药费用下降约8%。据统计,去年“零差率”销售,直接让利老百姓约4200万元。

同时,全县基本公共卫生服务覆盖率达100%,受益率达99.6%。

有上述让我们了解到，此项政策的颁布，彻底解决了人们看病难，看病贵的问题。县、乡镇(社区)、村基本医疗体系的建设已基本健全。正强力推动县人民医院、县中医院迁扩建项目建设。目前,县人民医院住院楼主体已完工,县中医院迁建已开门应诊。接下来将重点打造平安医院建设、县内5家医院等级创建等工作,进一步提升医技服务水平,方便群众看病,使群众看病就医更有保障、质量更高。