复旦大学研究显示,到2050年,中国将成为全球老龄化程度最高的国家,老年人口将超4亿。而这势必将带来医院里高龄患者的大幅增多,引发一系列医疗与社会问题。
0.28%
上海市临终关怀服务调研结果显示,在2013年,上海共有癌症病人24.25万人,每年因为癌症死亡3.76万人。但是,与这两个数字相对应的,是临终关怀机构的床位数—少于234张,这只占总需求量的0.28%。
22张
在北京,西城区德胜社区卫生服务中心是缓和医疗的一个典范,也是北京唯一一家提供居家缓和医疗的社区医院。
然而,在2006年,北京市的政策使绝大多数社区卫生服务中心取消了病床,这使得社区内相当数量的老年病、慢性病和晚期肿瘤患者的就医愈加困难,只能涌入本已不堪重负的三甲医院。德胜社区卫生服务中心自然也面临着政策的限制。
在中心主任力挺之下,德胜社区卫生服务中心最终得以保留了22张床位—这就是之后开展生命关怀病房服务的基础。
3天和5个月
北京生前预嘱推广协会副会长罗点点说,缓和医疗最大的意义在于人道主义和合理分配社会(国家)资源。据统计,70%的医疗费用是在生命末期支出的,美国某一地区的调查显示,延命治疗(生命支持系统介入的治疗)3天的费用相当于缓和医疗3到5个月的费用。
243元和3126元
据德胜社区卫生服务中心的医护人员向媒体透露,癌症患者临终阶段在该医院的日均住院费是243元,而与此对照,,在北京市的二三级医院的日均住院费用是3126元。仅仅考虑住院费的层面,大医院花销比社区病房每天要高出2883元,是后者的13位之多。
2万
北京生前预嘱推广协会的网站名字叫“选择与尊严”,推动缓和医疗。至今,已有2万多人在该网上签署“生前预嘱”,交代自己在不可治愈的伤病末期,要或者不要哪种医疗护理等愿望。